Какво причинява шум в ушите?

Редица здравни условия могат да причинят или влошат шум в ушите. В много случаи точната причина никога не се намери.
Честа причина за шум в ушите е клетъчно увреждане на вътрешното ухо. Малка, нежна косми в вашето вътрешно ухо се преместват към налягането на звуковите вълни. Това предизвиква ушни клетки да се освободи електрически сигнал чрез нерв от ухото си (слухов нерв) към вашия мозък. Мозъкът се интерпретира тези сигнали като звук. Ако космите вътре си вътрешното ухо са свити или счупени, те може да “изтече” случайни електрически импулси към мозъка, причинява шум в ушите.

Други причини за шум в ушите включват други проблеми на ухото, хронични здравни условия и наранявания или условия, които влияят на нервите в ухото или изслушване център в мозъка.

Често срещани причини за шум в ушите

В много хора шум в ушите е причинена от едно от следните условия:

Свързаните с възрастта глухота. За много хора изслушването влошава с възрастта, обикновено започва около 60-годишна възраст. Загубата на слуха може да предизвика шум в ушите. Медицинският термин за този вид загуба на слуха е presbycusis.
Излагане на силен шум. Силните шумове, като тези от тежкото оборудване, верижните триони и огнестрелните оръжия, имат общи източници на шумови загуби от слуха. Портативни музикални устройства, като например MP3 плейъри или iPod, също могат да причинят загуба на слуха, свързана със шума, ако се възпроизвеждат силно за продължителни периоди от време. Шум в ушите, причинен от краткотрайна експозиция, като посещение на силен концерт, обикновено изчезва; Дългосрочното излагане на силен звук може да доведе до трайни повреди.
Запушване на ушна кал. Earwax защитава ушния канал, като улавя мръсотия и забавя растежа на бактериите. Когато се натрупва прекалено много ушна вакса, става твърде трудно да се измие естествено, което води до загуба на слуха или дразнене на тъпанчето, което може да доведе до тинитус.
Ухото костни промени. Корави кости в вашия средното ухо (Отосклероза) може да засегне слуха ви и предизвика шум в ушите. Това условие, причинени от растежа на анормални костите, има тенденция да се движи в семействата.

Други причини за шум в ушите

Някои от причините за шум в ушите са по-чести, включително:

Болестта на Мениер. Шум в ушите може да бъде ранен индикатор за Meniere на болестта, разстройство на вътрешното ухо, които могат да бъдат причинени от необичайно вътрешната ухо течност под налягане.
TMJ нарушения. Проблеми с темпоромандибуларната става, ставата от всяка страна на главата си пред ушите си, където вашите долна челюст отговаря на черепа си, може да предизвика шум в ушите.
Наранявания на главата или врата травми. Травма на главата или шията може да повлияе на вътрешното ухо, слухови нерви или функцията на мозъка, свързани с изслушването. Тези наранявания обикновено причинява шум в ушите в само едното ухо.
Акустична неврома. Този неракови (доброкачествен) тумор се развива на черепната нерв, който започва да тече от мозъка към вътрешното ухо и контроли баланса и слуха. Също се нарича вестибуларния schwannoma, това състояние обикновено причинява шум в ушите в само едното ухо.

Кръвоносните съдове

В редки случаи шум в ушите се причинява от нарушение на кръвоносен съд. Този тип на шум в ушите се нарича пулсиращ шум в ушите. Причини включват:

Атеросклероза. С възрастта и натрупване на холестерол и други депозити, големите кръвоносни съдове в близост до средата и вътрешното ухо загуби част от своята еластичност-способността да се огънат или леко се разширяват с всеки пулс. Това предизвиква приток на кръв да стане по-силен, което го прави по-лесно за ухото си за откриване на удара. Обикновено можете да чуете този вид шум в ушите в двете уши.
Главата и шията тумори. Тумор, който преси на кръвоносните съдове в главата или шията (съдови новообразувание) може да предизвика шум в ушите и други симптоми.
Високо кръвно налягане. Хипертония и фактори, които повишават кръвното налягане, като стрес, алкохол и кофеин, може да направи шум в ушите по-забележими.
Бурен приток на кръв. Стесняване или прегъване врата артерия (сънната артерия) или вена в шията (вратна вена) може да предизвика бурна, нередовни кръв поток, водещи до шум в ушите.
Малформации на капилярите. Състояние, наречено артериовенозна малформация (AVM) патологични връзки между артериите и вените, могат да доведат до шум в ушите. Този тип на шум в ушите обикновено се среща в само едното ухо.

Медикаменти, които могат да причинят тинитус

Редица лекарства могат да причинят или да влошат шум в ушите. По принцип, колкото по-висока е дозата от тези лекарства, толкова по-лош тинитус става. Често нежеланият шум изчезва, когато спрете да използвате тези лекарства. Медикаментите, за които е известно, че причиняват или влошават тинитуса, са:

Антибиотици, включително полимиксин В, еритромицин, ванкомицин и неомицин
Ракови лекарства, включително мехлоретамин и винкристин
Водни хапчета (диуретици), като буметанид, етакринова киселина или фуроземид
Хинин медикаменти, използвани за малария или други здравни условия
Някои антидепресанти могат да влошат шум в ушите
Аспирин, приеман в необичайно високи дози (обикновено 12 или повече на ден)

източник: www.mayoclinic.org

Какво представлява тинитус?

Представете си постоянно звънене, бръмчене или свирване в ухото ви, 24 часа в денонощието. Тя се нарича шум в ушите. Никога не се прекъсваш. Винаги е там. Никой друг, освен че можете да чуете шума, защото не идва от външен източник. Въпреки че сте единственият човек, който може да чуе шума, това не е резултат от вашето въображение.

Видове тинитус

Шум в ушите може да варира много между отделните индивиди; следователно можете да намерите много различни видове тинитус. Шум в ушите варира значително по интензитет и тип. Някои хора описват шум в ушите като високочестотни свирки, докато други възприемат шум в ушите като бръмчене на шум или звук, подобен на маслото, изсушаващо в тиган. Но някакъв опит, вместо това, биеше звук в същия ритъм като сърцето им. Това се нарича пулсиращ шум в ушите.

Колко хора страдат от тинитус?

Никой не знае колко страда от тинитус. Почти всички от нас преживяват шум в ушите временно; може би за няколко часа след концерт или друг случай, когато нашите уши са подложени на шум. Но за някои шум в ушите става постоянен и / или се увеличава. По-голямата част от хората, които страдат от тинитус, го намират за много тревожно и неудобно.

В Германия “Deutsche Tinnitus-Liga” изчислява, че 19 милиона германци са преживели шум в ушите и че 2,7 милиона германци имат продължителен тинитус, от които 1 милион имат много тежък тинитус. Британската асоциация по тинитус изчислява, че 10% от британското население страда от шум в ушите.

Последици от тинитус

Много хора, които страдат от тинитус, изпитват странични ефекти от техния шум в ушите. Това може да включва психологически, физически и социални проблеми. Някои също изпитват стрес, умора, емоционални проблеми и депресия.

Повечето страдащи от тинитус изпитват различни психологически странични ефекти, които могат да имат опустошително въздействие върху ежедневния им живот.

Някои хора съобщават, че страдат от емоционални проблеми и депресия. Изведнъж чувстват, че целият им живот е засегнат от шум в ушите. Те се опасяват, че шумът ще се увеличи през годините и никога няма да изчезне и че те бавно ще се разболеят.

Едно обяснение за техните емоционални проблеми е, че другите хора обикновено не осъзнават състоянието. Страдащите се чувстват пренебрегвани и сами по себе си с техния проблем. Мнозина също изпитват трудности да поддържат концентрация, тъй като много енергия се използва върху досадния звук в ушите и бавно това изцежда цялата енергия.

Психологическите проблеми могат да засегнат социалния живот на страдащия от тинитус. Общата умора и липсата на енергия в крайна сметка засяга приятелите и семейството. Внимание може да се отклони от работа и отдих.

Някои хора стават много чувствителни към определени звуци, като непрекъснато говорене или силна музика и поради това избягват такива социални ситуации. Те лесно се чувстват изолирани и смятат, че шум в ушите е голямото препятствие в техния социален живот.

Може тинитусда бъдете излекувани?

Много от тях предлагат лечение или лечение на шум в ушите и някои предлагат продукти срещу шум в ушите, но засега няма научно доказано лечение или лек за шум в ушите. Но стратегиите за справяне с различни видове могат да помогнат на хората да живеят с техния шум в ушите.

Повече млади хора с шум в ушите

Шум в ушите е често срещано при хора над 40-годишна възраст, но все повече се разпространява и при по-младите хора поради повишените дневни нива на шума, включително тези, причинени от неограничената употреба на MP3, iPod и други лични стереотипи.

Tинитус и загуба на слуха

Много хора, които страдат от тинитус, също могат да страдат от загуба на слуха. Въпреки че шум в ушите е по-честа сред хората, които страдат от загуба на слуха, всеки може да страда от шум в ушите. Също така е възможно да страдате от голяма загуба на слуха, без да сте свикнали с шум в ушите изобщо.

Ако имате тинитус и загуба на слуха и започнете да използвате слухови апарати, ще откриете, че слуховите апарати могат да подобрят слуха и да намалят дразненето на шум в ушите.

източник: www.hear-it.org

Cele mai bune 10 alimente pentru controlul diabetului zaharat

Stabilirea celor mai bune alimente pentru a mânca când aveți diabet poate fi dificilă. Scopul principal este de a mentine nivelul de zahar din sange bine controlat. Cu toate acestea, este, de asemenea, important sa mananci alimente care ajuta la prevenirea complicatiilor diabetului zaharat, cum ar fi boli de inima. Iată cele 10 cele mai bune alimente pentru diabetici, ambele de tip 1 și de tip 2.

1. Peşte gras

Uleiul de pește este unul dintre cele mai sănătoase alimente de pe planetă. Somonul, sardinele, heringul, hamsiile și macroul sunt surse importante ale acizilor grași omega-3 DHA și EPA, care au avantaje majore pentru sănătatea inimii. Obținerea suficientă a acestor grăsimi în mod regulat este deosebit de importantă pentru diabetici, care prezintă un risc crescut de boli de inimă și accident vascular cerebral. O serie de studii observaționale sugerează că persoanele care mănâncă pește gras au în mod regulat un risc mai scăzut de insuficiență cardiacă și sunt mai puțin susceptibile de a muri de boli de inimă.

În cadrul studiilor, bărbații și femeile în vârstă care consumau pește gras 5-7 zile pe săptămână timp de 8 săptămâni au avut scăderi semnificative ale trigliceridelor și markerilor inflamatorii. Peștele este, de asemenea, o sursă excelentă de proteine de înaltă calitate, care vă ajută să vă simțiți plini și vă crește rata metabolică.

2. Verdeturi

Legumele cu frunze verzi sunt extrem de hrănitoare și au un conținut scăzut de calorii. Sunt, de asemenea, foarte slabi în carbohidrații digerabili, care vă ridică nivelul de zahăr din sânge. Spanacul, kale si alte verde cu frunze sunt surse bune de vitamine si minerale, inclusiv vitamina C. Intr-un studiu, cresterea consumului de vitamina C reduce markerii inflamatorii si nivelurile de zahar din sange pentru persoanele cu diabet zaharat tip 2 sau hipertensiune arteriala.

3. Scortisoara

Scorțișoară este un condiment delicios, cu o activitate antioxidantă puternică. Mai multe studii controlate au arătat că scorțișul poate scădea nivelul zahărului din sânge și poate îmbunătăți sensibilitatea la insulină. Controlul diabetului pe termen lung este de obicei determinat prin măsurarea hemoglobinei A1c, care reflectă nivelul mediu al zahărului din sânge pe parcursul a 2-3 luni. Într-un studiu, pacienții cu diabet zaharat tip 2 care au luat scorțișoară timp de 90 de zile au prezentat mai mult decât o dublă reducere a hemoglobinei A1c, comparativ cu cei care au primit doar îngrijire standard. O analiză recentă a 10 studii a constatat că scorțișul poate, de asemenea, să scadă nivelul colesterolului și al trigliceridelor. Cu toate acestea, câteva studii nu au reușit să demonstreze că scorțișul este benefic pentru nivelurile de zahăr din sânge sau de colesterol, inclusiv unul pe adolescenți cu diabet zaharat de tip 1.

4. Ouale

Ouăle oferă beneficii uimitoare pentru sănătate. De fapt, ele sunt unul dintre cele mai bune alimente pentru a vă menține pline de ore. Consumul regulat de ou poate reduce riscul bolilor cardiace în mai multe moduri. Ouăle reduc inflamația, îmbunătățesc sensibilitatea la insulină, măresc nivelul de “colesterol” HDL bun și modifică dimensiunea și forma colesterolului LDL “rău” (31, 32, 33, 34). Într-un studiu, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 care au consumat 2 ouă zilnic ca parte a unei diete bogate în proteine au avut o îmbunătățire a nivelului colesterolului și a zahărului din sânge (35). În plus, ouăle sunt una dintre cele mai bune surse de luteină și zeaxantină, antioxidanți care protejează ochii de boli (36, 37). Doar asigurați-vă că mâncați ouă întregi. Beneficiile ouălor se datorează, în primul rând, substanțelor nutritive găsite în gălbenuș, mai degrabă decât albe.

5. Seminte de Chia

Semințele Chia sunt o mâncare minunată pentru persoanele cu diabet zaharat. Sunt extrem de bogate în fibre, dar au carbohidrați digerabili. De fapt, 11 din cele 12 grame de carbohidrați dintr-o porție de 28 de grame (1 oz) de semințe de chia sunt fibre, care nu generează zahăr din sânge.

Fibrele vâscoase din semințele de chia pot scădea de fapt nivelul de zahăr din sânge prin încetinirea ratei la care alimentele se mișcă prin intestin și sunt absorbite. Semințele Chia vă pot ajuta să obțineți o greutate sănătoasă deoarece fibrele reduc foamea și vă fac să vă simțiți plini. În plus, fibrele pot scădea cantitatea de calorii absorbite de alte alimente consumate la aceeași masă. În plus, semințele de chia s-au dovedit a reduce tensiunea arterială și markerii inflamatorii.

6. Turmericul

Turmeric este un condiment cu beneficii puternice pentru sănătate. Ingredientul său activ, curcumina, poate reduce inflamația și nivelurile de zahăr din sânge, reducând în același timp riscul bolilor cardiace. Mai mult, curcumina pare să beneficieze de sănătatea rinichilor la diabetici. Acest lucru este important, deoarece diabetul este una dintre principalele cauze ale bolii renale.

Din păcate, curcumina nu este absorbită atât de bine pe cont propriu. Asigurați-vă că consumați turmeric cu piperină (găsită în piper negru) pentru a stimula absorbția cu până la 2000%.

7. Iaurt grecesc

Iaurtul grecesc este o alegere excelentă pentru diabetici. Sa demonstrat că îmbunătățesc controlul zahărului din sânge și reduc riscul bolilor cardiace, probabil parțial din cauza probioticelor pe care le conține.

Studiile au constatat că iaurtul și alte produse lactate pot duce la scăderea în greutate și la îmbunătățirea compoziției organismului la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Se crede că conținutul ridicat de calciu din lapte și acidul linolic conjugat (CLA) poate juca un rol. În plus, iaurtul grecesc conține doar 6-8 grame de carbohidrați pe porție, ceea ce este mai mic decât iaurtul convențional. Este, de asemenea, mai mare în proteine, care promovează scăderea în greutate prin reducerea apetitului și scăderea aportului de calorii.

8. Brocoli

Broccoli este una dintre cele mai hrănitoare legume din jur. O jumatate de cana de broccoli fierte contine doar 27 de calorii si 3 grame de carbohidrati digestibili, alaturi de nutrienti importanti precum vitamina C si magneziu. Studiile la diabetici au descoperit că broccoli poate ajuta la scăderea nivelului de insulină și protejează celulele de radicalii liberi nocivi produsi în timpul metabolizării. Mai mult, broccoli este o altă sursă bună de luteină și zeaxantină. Acești antioxidanți importanți contribuie la prevenirea bolilor oculare.

9. Ulei de masline extra-virgin

Uleiul de măsline extra virgin este extrem de benefic pentru sănătatea inimii. Acesta conține acid oleic, un tip de grăsime mononesaturate, care sa dovedit a îmbunătăți trigliceridele și HDL, care sunt adesea la niveluri nesănătoase în diabetul de tip 2. De asemenea, poate crește hormonul de plinătate GLP-1. Într-o analiză amplă a 32 de studii privind diferitele tipuri de grăsimi, uleiul de măsline a fost singurul care a demonstrat că reduce riscul bolilor cardiace.

10. Oţetul de mere

Oțetul de cidru de mere are multe beneficii pentru sănătate. Deși este fabricat din mere, zahărul din fruct este fermentat în acid acetic, iar produsul rezultat conține mai puțin de 1 gram de carbohidrați pe lingură. Oțetul de cidru de mere sa dovedit a îmbunătăți sensibilitatea la insulină și la nivelurile scăzute de zahăr din sânge. De asemenea, poate reduce răspunsul la zahăr din sânge cu până la 20% atunci când este consumat cu alimente care conțin carbohidrați. Într-un studiu, persoanele cu diabet zaharat slab controlat au avut o reducere cu 6% a zahărului din sânge pe bază de alimente atunci când au luat 2 linguri de oțet de cidru de mere înainte de culcare. Oțetul de cidru de mere poate, de asemenea, încetini golirea stomacului și vă poate face să vă simțiți plini.

Cu toate acestea, aceasta poate fi o problemă pentru persoanele care suferă de gastropareză, o stare de golire a stomacului întârziată, care este frecventă în diabet, în special de tip.

Pentru a încorpora oțet de cidru de mere în dieta dvs., începeți cu o linguriță amestecată într-un pahar de apă în fiecare zi. Creșteți până la maxim 2 linguri pe zi.

Sursa: https://www.healthline.com

Recent diagnosticat: risc de tensiune arterială crescută

Aproape 1 din 3 adulți americani au hipertensiune arterială și 2 din 3 persoane cu diabet zaharat care au hipertensiune arterială sau iau medicamente pe bază de rețetă pentru a scădea tensiunea arterială. Inima ta trebuie să muncească mai mult atunci când tensiunea arterială este ridicată, iar riscul pentru boli de inimă, accident vascular cerebral și alte probleme urcă.

Tensiunea arterială crescută nu va dispărea fără tratament. Aceasta ar putea include modificări ale stilului de viață și, dacă medicul dumneavoastră o prescrie, medicamente.

Ce este tensiunea arterială?

Tensiunea arterială este forța fluxului sanguin din interiorul vaselor de sânge. Medicul dvs. înregistrează tensiunea arterială ca două numere, cum ar fi 120/80, pe care le puteți auzi spunând că sunt “120 cu 80”. Ambele numere sunt importante.
Primul număr este presiunea pe măsură ce inima ta bate și împinge sânge prin vasele de sânge. Specialistii in asistență medicală numesc această presiune “sistolică”. Cel de-al doilea număr este presiunea în care vasele se relaxează între bătăile inimii. Se numește presiunea “diastolică”.

Iată ce înseamnă numerele:

Tensiune arterială sănătoasă: sub 120/80
Începutul unei hipertensiuni arteriale: intre 120/80 si 140/90
Hipertensiune arterială: 140/90 sau mai mare

Cu cât este mai scăzută tensiunea arterială, cu atât sunt mai mari șansele de întârziere sau de prevenire a unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral.

Când sângele se deplasează prin vasele tale cu prea multă forță, aveți tensiune arterială crescută sau hipertensiune arterială. Inima ta trebuie să muncească mai mult atunci când tensiunea arterială este ridicată, iar riscul de apariție a bolilor de inimă și a diabetului crește. Tensiunea arterială crescută vă ridică riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, probleme oculare și afecțiuni renale. Tensiunea arterială ridicată este o problemă care nu va dispărea fără tratament și schimbări în dieta și stilul de viață.

Ar trebui să aveți întotdeauna o idee despre presiunea sângelui, exact cum știți înălțimea și greutatea.

Cum voi şti dacă am hipertensiune arterială?

Tensiunea arterială ridicată este o problemă silențioasă – nu veți ști că aveți aceasta dacă doamna dvs. nu vă verifică tensiunea arterială. Testați-vă tensiunea arterială la fiecare vizită obișnuită de sănătate sau cel puțin o dată la doi ani (persoane fără diabet sau alți factori de risc pentru boala cardiacă).

Ce pot face pentru tensiunea arterială crescută?

Aici sunt unele sfaturi de uşor pentru a ajuta la reducerea tensiunii arteriale:

Colaborati cu specialistul pentru a găsi un plan de tratament, care este potrivit pentru tine.
Mancati cereale integrale
Încercaţi ierburi şi condimente în loc de sare pentru condimentarea alimentelor.
Verificaţi etichetele produselor alimentare şi alegeţi alimente cu mai puţin de 400 de mg de sodiu per portie.
Slabiti sau luați măsuri pentru a preveni creșterea în greutate.
Limitați consumul de alcool și adresați-vă medicului dumneavoastră dacă este sigur să consumați alcool.
Dacă sunteţi fumător, obţine ajutor pentru a renunta.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre medicamente pentru a ajuta la reducerea hipertensiunii arteriale. Probele din aceste tipuri de medicamente includ inhibitori ai ACE, ARB, beta blocante, blocante ale canalelor de calciu și diuretice.

Sursa: https://www.diabetes.org

Viata cu diabetul: complicatiile oculare

Probabil ati auzit ca diabetul poate cauza probleme oculare care duc la oribire. Persoanele cu diabet au un risc crescut de orbire, in comparatie cu cele care nu au diabet. Insa, cei mai multi diabetici dezvolta doar afectiuni oculare minore.

Ochiul, vazut dinauntru

Pentru a înţelege ce se întâmplă în tulburările oculare, trebuie sa intelegem cum funcţionează ochiul. Ochiul este ca o minge acoperita cu o membrană exterioară dura. Acoperirea în faţa este clară şi curba. Această zonă este corneea, care concentrează lumina în timp ce protejeaza ochiul.

După ce lumina trece prin cornee, trece printr-un spaţiu numit camera anterioara (care este umplut cu un lichid protector denumit umarea apoasa), prin pupila (care este o gaură în iris, partea colorata a ochiului), şi apoi printr-o lentila. În cele din urmă, lumina trece printr-o alta camera umpluta cu lichid (vitros) şi ajunge pe portiunea din spate a ochiului, retina.

Retina inregistreaza imaginile proiectate pe ea si le transforma in impulsuri electrice, pe care le poate primi si decodifica creierul.
O portiune din retina este specializata in vederea detaliilor – aceasta se numeste macula. Vasele de sange din retina si din spatele ei hranesc macula.

Glaucomul

Persoanele cu diabet zaharat sunt cu 40 % mai multe şanse de a suferi de glaucom decat persoanele fara diabet. Cu cat perioada diabetica este mai mare, glaucomul devine mai frecvent. Riscul creşte, de asemenea, cu vârsta.

Glaucomul apare atunci când presiunea se acumulează în ochi. În majoritatea cazurilor, presiunea cauzeaza drenarea prea inceata a umorii apoase, astfel că se acumulează în camera anterioară. Presiunea lezeaza vasele de sange care transporta sangele la retina si nervul optic. Vederea este treptat pierduta deoarece retina şi nervul optic sunt deteriorate.
Există mai multe tratamente pentru glaucom. Unii folosesc medicamente pentru a reduce presiunea în ochi, în timp ce altele implica interventii chirurgicale.

Cataracta

Mulţi oameni fără diabet fac cataracta, dar persoanele cu diabet zaharat sunt mai susceptibile de a dezvolta aceasta afectiune ochi cu 60 %. Persoanele cu diabet, de asemenea, au tendinţa de a obţine cataracta la o vârstă mai tânără şi cu un progres mai rapid. In cataracta, lentila oculara – cristalinul – se oapcifiaza, blocand lumina.

In cazul cataractelor care afecteaza foarte mult vederea, de obicei, cristalinul se elimina, pacientii suferind astfel un transplant. La persoanele cu diabet zaharat, retinopatia poate înrăutăţi progresul postoperator, şi glaucom poate începe să se dezvolte.

Retinopatia

Retinopatia diabetica este un termen general pentru toate tulburările retinei cauzate de diabet. Există două tipuri majore de retinopatie: nonproliferative si proliferativa.

In retinopatia nonproliferativa, cea mai comuna forma de retinopatie, capilare partea din spate a ochiului se aduna şi forma pungi.

Cum se trateaza?

Uriaşe progrese au fost făcute în tratamentul retinopatiei diabetice. Tratamente, cum ar fi fotocoagularea, fotocoagulare focala si vitrectomiaprevin orbirea în majoritatea oamenilor. Cu cat retinopatia este mai devreme diagnosticata, cu atât mai probabil aceste tratamente vor fi de succes. Cele mai bune rezultate apar atunci cand vederea este încă normală.

Sunt predispus la retinopatie?

Mai mulţi factori influenteaza dezvoltarea retinopatie:

controlul glicemiei
nivelul tensiunii arteriale
cât timp aţi avut diabet
Genele

Cu cât aveți mai mult diabet, cu atât este mai probabil să aveți retinopatie. Aproape toți cei cu diabet zaharat tip 1 vor avea în cele din urmă retinopatie neproliferativă. Și cei mai mulți oameni cu diabet zaharat de tip 2 o vor primi, de asemenea. Dar retinopatia care distruge viziunea, retinopatia proliferativă este mult mai puțin comună.
Persoanele care își mențin nivelul de zahăr din sânge mai aproape de normal sunt mai puțin susceptibile de a avea retinopatie sau de a avea forme mai blânde.

Retina dvs. poate fi grav afectată înainte de a observa orice modificare a vederii. Majoritatea persoanelor cu retinopatie neproliferativă nu au simptome. Chiar și cu retinopatie proliferativă, forma mai periculoasă, oamenii nu au simptome până nu este prea târziu pentru a le trata. Din acest motiv, ar trebui să aveți ochii dvs. examinați în mod regulat de un specialist în ochi.

Sursa: https://www.diabetes.org

Monitorizarea zahărului din sânge: când să verificați și de ce

Spre deosebire de alte boli care se bazează în principal pe tratamentul medical profesionist, diabetul necesită participarea activă de către persoana afectata. Monitoriyarea periodica a nivelului de zahar din sange si analiza rezultatelor este considerat de mulţi a fi o parte esenţială a ecuației de tratament.

Atunci când cineva este mai întâi diagnosticat cu diabet, primeste, de obicei, un glucometru şi i se explica cum şi când să îl utilizeze, precum şi ce valori sunt considerate in limite fiziologice. Cu toate acestea, sfaturile pe care le primeste o persoana cu diabet despte cum si cand sa monitoriyeye glicemia ar trebui sa varieze in functie de tipul de diabet si starea generala de sanatate. Acesta poate, de asemenea, depinde de felul glucometrului folosit. Cel puţin trei organizaţii majore de sănătate au publicat recomandari uşor diferite în ceea ce priveşte scopurile pentru nivelul zaharului din sange.

Există unele practici atunci când vine vorba de monitorizarea practicilor de zahăr din sânge. De exemplu, cei mai mulţi oameni să ia o lectură post înainte de micul dejun în fiecare dimineaţă. Unii oameni, de asemenea, monitoriza înainte de prânz, cină, şi înainte de culcare; unele monitor dupa fiecare masa; şi unele monitor atat inainte cat si dupa toate mesele. Cu toate acestea, atunci când monitorizarea după masă, unii oameni fac două ore după prima muscatura de la masă, în timp ce altele prefera pentru a verifica o oră după începerea unei mese.

Pentru a sorta whys şi atunci când de monitorizare, trei experţi de diabet se cântăresc cu opiniile lor. În timp ce ei nu sunt de acord pe toate detaliile, sunt de acord asupra unui singur lucru: controlul periodic este critic în diabet zaharat de îngrijire.

De ce trebuie monitorizata glicemia?

Monitorizare este parte integrantă a managementui diabetului, deoarece poti superviza stadiul bolii. Indiferent de modul în care gestionaţi dumneavoastră afectiunea — prin dietă şi exerciţiu fizic, singur sau combinat cu medicamente orale sau insulina — rmonitorizarea regulata a nivelului de zahar de sange oferă feedback imediat cu privire la eficienta tratamentului.

“Verificarea glicemiei vă oferă libertatea de a face alegeri fără griji, încrederea de a învăţa din proprile actiuni şi motivaţia de a starui in pastrarea sanatatii,” spune Linda Dale, asistenta medicala – specialist în diabet ambulatoriu in cadrul programului de educaţie la Universitatea din Michigan. “Monitorizarea spune că ceea ce faci este sau nu potrivit şi serveşte ca motivaţie pentru a ţine pasul cu modificari care au menirea de a tine sub control boala.”

Cel mai important lucru este să ştii cum sa intrepretezi valorile şi sa iei măsurile necesare. De exemplu, dacă luaţi insulină şi glicemia este mare, este posibil sa aveti nevoie de mai multa insulina cu acţiune rapidă, pentru a aduce nivelul la valori normale. Dacă reuşeşti sa stapaniti diabetul de tip 2 cu dieta şi exerciţiu fizic, s-ar putea sa va ajute chiar si o plimbare in jurul blocului.

Persoanele care utilizeaza insulina si anumite medicamente orale antidiabetice sunt, de asemenea, la riscul de a dezvolta hipoglicemie, care trebuie să fie tratata cu promptitudine atunci când survine. Monitorizarea regulată poate sa va permita sa tratati precoce şi orice simptome de hipoglicemie.

În timp, inregistrarile monitorizarii glicemiei pot fi analizate pentru modele de actiune, care poate sugera că este nevoie de o schimbare în regim de tratament.

“Monitorizarea este indeosebi folositoae pentru ca arata efectul pozitiv al exercitiilor,” spune Dale. “Daca valorile tale sunt in mod regulat in jurul valorii de 140 mg/dl, dar incepi sa faci o plimbare in fiecare zi, valorile pot incepe sa arate 120 mg/dl. Cu siguranta sta iti va mari motivatia.”

Verificarea glicemiei inainte de masa

Monitorizarea inainte de masa iti ofera date despre nivelul de baza al zaharului dein sange inainte de a consuma orice fel de alimente. Unii specialisti denumesc aceste test – verificari preprandiale.

“Est cel mai bun moment pentru verificarea glicemiei, astfel ca vei stii care este nivelul zaharului din sange inainte de a manca.” spune dr. Ananda Basu, profesor la Clinica Mayo, Minnesota. “Odata ce mananci, nivelul zaharului va creste, dar, in mod normal, revine la valoarea de baza pana la urmatoarea masa.”

Verificarea glicemiei dupa de masa

Dr. Ganda este de acord ca monitorizarea inainte de masa este foarte importanta in managementul diabetului, dar spune ca, in unele cazuri, verificarea dupa masa este necesara.

De exemplu, verificarile dupa masa sunt benefice atunci când o persoană are glicemia preprandiala normala, dar nivelul său de HbA1c este mare. Verificarile dupa masa sau postprandiale sunt, de asemenea, importante pentru a stabili efectul pastilelor cu actiune rapida, care sunt luate înainte de mese. Se pot obtine, de asemenea, informatii despre cât de mult se ridică nivelul de zahăr din sânge unei persoane ca răspuns la anumite mancaruri sau cantitati de alimente.

“Diabetul este o boală individualizata, astfel că răspunsurile la alimente variază de la persoană la persoană,” spune dr. Ganda. “Excepţia cazului în care oamenii monitoriza după o masă, ceilalti pacienti nu vor înţelege relaţia dintre alimentaţie şi nivelul de zahăr din sânge. Cu toate acestea, testele postprandiale nu sunt foarte utile dacă nu aveţi verificari preprandiale pentru a le compara.”

Este foarte important ca in timpul nasterii sa se efectueze aceste verificari ale glicemiei postprandiale. “Este singura perioada in care stim cu siguranta ca nivelul glicemiei are influenta asupra starii generale.” spune dr. Basu. “Atat pentru mama, cat si pentru fat, este important ca gravida sa tina sub control nivelul zaharului din sange postprandial.” Valorile normale ale glicemiei pentru femeile gravide sunt mai mici decat pentru adulti, in general.

Unele persoane cu diabet zaharat isi verifica glicemia la o oră după începerea mesei. Cu toate acestea, experţii spun că nu o idee bună şi că nu există nici date clinice, revizuite pentru a sprijini monitorizarea la o oră.

“Considerand fiyiologia normala, nivelul de zahar din sange creste dupa masa”, spune dr. Ganda. “Pentru o persoana care nu are diabet, aceste valori se mentin crescute pana la 45-60 min. In cazul diabetului, valorile ridicate se mentin pana la doua ore. Asadar, nu are relevanta verificarea glicemiei la o ora dupa masa. Toate persoanele sunt diferite.”

Inca nu se poate spuen cu siguranta care ar trebui sa fie nivelul zaharului din sange la doua ore dupa masa. Unii specialisti spun ca este indicat sa se inregistreze sub valoarea 140 mg/dl. Asociatia Americana pentru Diabet sugereaza ca valoarea posprandiala trebuie sa se mentina sub valoarea de 180 mg/dl.

Sursa: https://www.diabetesselfmanagement.com

Ce este diabetul?

Diabetul este o boala cronica, care apare atunci când pancreasul nu mai este capabil să producă insulina sau când organismul nu poate folosi insulina produsă. Insulina este un hormon secretat de pancreas, care se comporta ca o cheie pentru a permite glucozei din alimente să treacă din fluxul de sânge în celulele din organism pentru a produce energie. Toate alimentele din carbohidrati sunt defalcate în glucoză în sânge. Insulina contribuie la glucoza ajunsă in celule.

Imposibilitatea de a produce insulină sau de a o folosi în mod eficient duce la niveluri ridicate de glucoză în sânge (fapt cunoscut sub numele de hiperglicemie). Valori ridicate ale nivelului de glucoză pe termen lung sunt asociate cu daune în organism şi insuficienţă de diferite organe şi ţesuturi.

Există trei tipuri principale de diabet:

Diabet zaharat tip 1 este numit diabet cu debut juvenil. Acesta este de obicei cauzat de o reacţie autoimună, în cazul în care sistemul de apărare al organismului atacă celulele care produc insulina. Motivul pentru care se întâmplă acest lucru nu este pe deplin înţeles. Persoanele cu diabet de tip 1 produc foarte puţin sau deloc insulina. Boala poate afecta persoane de orice vârstă, dar se dezvoltă de obicei la copii sau adulţi tineri. Persoanele cu această formă de diabet au nevoie injectii de insulina zilnic pentru a controla nivelurile de glucoză din sânge. În cazul în care persoanele cu diabet zaharat tip 1 nu au acces la insulină, survine decesul.

Diabetul de tip 2 denumeşte forma non-insulinodependentă de diabet şi reprezintă cel puţin 90 % din toate cazurile de diabet. Este caracterizată de rezistenta la insulina si deficienta de insulină, care pot fi prezente în momentul în care diabetul este diagnosticat. Diagnosticul de diabet zaharat de tip 2 poate apărea la orice vârstă. Diabetul de tip 2 poate ramane nedetectat mai mulţi ani şi diagnosticul se face frecvent atunci când o complicatie apare sau se face test de rutină. Acesta este adesea, dar nu întotdeauna, asociat cu excesul de greutate sau obezitate, care în sine pot cauza rezistenţa la insulină şi să conducă la glicemia mare. Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 pot gestiona adesea iniţial starea lor prin exercitiu si dieta. Cu toate acestea, în timp, majoritatea oamenilor vor necesita şi medicamente antidiabetice orale sau insulină.

Ambele forme de diabet sunt grave. Nu există nicio forma de diabet zaharat uşoară.

Diabetul gestational (DG) este o formă de diabet zaharat constând din nivelurile de glucoză din sânge mare în timpul sarcinii. Se dezvoltă în una din 25 sarcini din întreaga lume şi este asociat cu complicaţii pentru atat mama, cat şi copilul. DG, de obicei, dispare dupa sarcina, dar femeile cu DG şi copiii lor sunt la un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat tip 2, mai târziu în viaţă. Aproximativ jumătate dintre femeile cu o istorie de GD continua sa dezvolte diabet de tip 2 în termen de cinci până la zece ani după nastere.
Alte tipuri specifice de diabet zaharat există, de asemenea.

Sursa: https://www.idf.org

Какво представлява диабетът?

Диабетът е хронично заболяване, което настъпва, когато панкреасът вече не може да произвежда инсулин или когато тялото не може да използва добре инсулина, който произвежда. Инсулинът е хормон, направен от панкреаса, който действа като ключ, който позволява на глюкозата от храната, която ядем, да преминава от кръвта в клетките на тялото, за да произвежда енергия. Всички въглехидратни храни се разграждат в глюкоза в кръвта. Инсулинът помага на глюкозата да попадне в клетките.

Неспособността да произвежда инсулин или да го използва ефективно води до повишени глюкозни нива в кръвта (известни като хипергликемия). Над дългосрочните високи нива на глюкоза се свързват с увреждане на организма и повреда на различни органи и тъкани.

Има три основни типа диабет:

Диабет тип 1 се използва да се нарича младежката проява диабет. Това обикновено се причинява от автоимунни реакции, където защитната система на тялото атакува клетките, които произвеждат инсулин. Причината, това се случва не е напълно изяснен. Хора с тип 1 диабет произвеждат много малко или никакви инсулин. Болестта може да засегне хора на всяка възраст, но обикновено се развива при деца или млади възрастни. Хората с тази форма на диабет трябва инжекции инсулин всеки ден за да контролира нивата на глюкоза в кръвта им. Ако хората с диабет тип 1 нямат достъп до инсулин, те ще умрат.

Диабет тип 2 се използва да се нарича не инсулинозависим диабет или диабет възрастни поява и сметки за най-малко 90 % от всички случаи на диабет. Тя се характеризира с инсулинова резистентност и относителната инсулин дефицит, или, или и двете от които могат да присъстват по време диабет се диагностицира. Диагнозата на диабет тип 2 може да възникне във всяка възраст. Диабетът тип 2 може да остане неоткрит в продължение на много години и диагнозата често се прави, когато се появят усложнения или се прави рутинна тест за глюкоза в кръвта или урината. Често, но не винаги, се свързва с наднормено тегло или затлъстяване, което само по себе си може да причини инсулинова резистентност и да доведе до високи нива на кръвната глюкоза. Хората с диабет тип 2 често могат първоначално да управляват състоянието си чрез физически упражнения и диета. Въпреки това, с течение на времето повечето хора ще се нуждаят от перорални лекарства и / или инсулин.

И двата вида диабет тип 1 и тип 2 са сериозни. Няма такова нещо като лек диабет.

Гестационен диабет (GDM) е форма на диабет, състояща се от високо кръвно ниво на глюкозата по време на бременност. Тя се развива в една от 25 бременности по света и се свързва с усложнения както за майката, така и за бебето. GDM обикновено изчезва след бременност, но жените с GDM и техните деца са изложени на повишен риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота. Приблизително половината жени с анамнеза за GDM продължават да развиват диабет тип 2 в рамките на пет до десет години след раждането.
Съществуват и други специфични видове диабет.

източник: https://www.idf.org

Мониторинг на кръвната захар: Кога да проверите и защо

Управляващ диабет е една част разследване и две части действие. За разлика от някои други болести, които разчитат предимно на професионално медицинско лечение Диабет лечение изисква активното участие от лицето, което го има. Нивото на кръвната захар на регулярна основа за мониторинг и анализ на резултатите се смята от мнозина за важна част от уравнението на лечение.

Когато някой е първият с диагноза диабет той обикновено се дава кръвната захар метър (или казал да отида да си купя един) и разказа как и кога да го използвате, и както какво номера да се снима за. Обаче съвет, дадено лице получава за кога да монитор и какви са резултатите трябва да бъдат като цяло зависи от неговия тип на диабета, възрастта и общото здравословно състояние. Той също така може да зависи от здравеопазването доставчик на философията на грижи и кой набор от насоки за диабет грижи, той следва. Поне три големи здравни организации са публикували леко различни препоръки по отношение на целите за нивата на кръвната захар.

Там е някои безспорно, когато става въпрос за кръвната захар мониторинг практики. За пример повечето хора вземат гладно четене преди закуска всяка сутрин. Някои хора също да следи преди обяд, вечеря и лягане; някои следи след всяко хранене; и някои монитор преди и след всички ястия. Въпреки това, когато наблюдението след хранене, някои хора го направя два часа след първата хапка на хранене, докато други предпочитат да се провери един час след началото на хранене.

За да оправи whys и когато на наблюдение, три диабет експерти тежат с техните становища. Докато те не се споразумеят за всички подробности, те са съгласни за едно нещо: редовен мониторинг е от решаващо значение в диабет грижа.

Защо следи?

Собствен мониторинг е неразделна част от диабет управление, защото това ви поставя в такса. Независимо от това как да управлявате своите диабет — чрез диета и упражнения самостоятелно или в комбинация с перорални лекарства или инсулин-редовно кръвната захар мониторинг осигурява незабавна обратна връзка за това как вашата програма работи.

“Проверка на кръвната захар ви дава свободата да направи избор без притеснения, доверие, за да научите от вашите действия, както и мотивацията да пазят стремеж да се направи по-добре,” казва Линда Дейл, RN, ба, ЦРП, клинична медицинска сестра специалист в извънболничната диабет Образователна програма в университета в Мичиган пълна диабет център в Ан Арбър, Мичиган. “Мониторинг ви казва че това, което правиш или работи, или не е, и тя служи като мотивация да поддържа действията, които работят или да направите промени.”

Важното е да знаете как да тълкувате числата и да предприемате необходимите действия. Ако например приемате инсулин и кръвната Ви захар е висока, може да се наложи да приемате болус или да вземате по-бързодействащ инсулин, за да намалите нивата си. Ако управлявате диабет тип 2 с диета и упражнения, може да лекувате висока кръвна захар с разходка из блока.

Хората, които използват инсулин и някои устни диабет лекарства също са изложени на риск от развитие на ниска кръвна захар, или хипогликемия, която трябва да се лекуват своевременно, когато това се случи. Редовен мониторинг може да ви позволи да улови и го третира по-рано, и всички симптоми на хипогликемия трябва да се провери с отчитане.

С течение на времето записите за мониториране на кръвната захар могат да бъдат анализирани за модели на високи или ниски стойности, които могат да предполагат, че е необходима промяна в режима на лечение.

“Редовен мониторинг е особено полезно за показване на положителните ефекти от упражнение,” казва Дейл. “Казват показанията си редовно са били около 140 mg/dl, но да започнете да приемате разходка всеки ден и започнете да получавате повече показанията около 120 mg/dl. Това определено ще повиши вашата мотивация.”

Проверка преди хранене

Подобно на гладно четения, наблюдение на кръвната захар преди хранене ви дава четене на изходното ниво на кръвната захар преди да ядеш. Някои медицински специалисти наричат тези preprandial показания.

“Това е най-доброто време да проверите кръвната си захар, така че да знаете какво е преди да започнете хранене,” казва Ананда Петко, MD, асоцииран преподавател и консултант в отдел по ендокринология в клиниката Майо в Рочестър, Минесота. “След като ядете, кръвната захар ще отиде, но базовата линия трябва да се нормализира до следващото хранене.”

Проверка след хранене

Д-р Ganda се съгласява, че premeal мониторинг е критична инструмент в управлението на диабет, но казва, че понякога postmeal показанията са необходими.

За пример postmeal показанията са полезни, когато на дадено лице на гладно и premeal показания са в обхват, но му HbA1c нивото е високо. Postmeal, или след нахранване, показания също са важни за оценяване на дадено лице отговор на кратко действащи хапчета, които се взимат само преди хранене или на дозата и времето на бързо действащ инсулин, дадени преди хранене. Тя също може да даде усещане за колко на човек ниво на кръвната захар се издига в отговор на определени храни или количества храна.

“Диабетът е такова индивидуализирано заболяване, което отговорът на храната се различава от човек на човек”, казва д-р Ганда. “Освен ако хората не следят храната, те няма да разберат връзката между храната и кръвната захар. Въпреки това, постмесечните показания не са много полезни, освен ако нямате предварителен показател, за да ги сравнявате. “

Най-важното време от живота да се провери след хранене е по време на бременност. “Това е единственият път, когато ние знаем със сигурност, че postmeal четения имат пряк и доказан ефект върху резултатите,” казва д-р Петко. “За майка и дете, това е критичен, че бременни жени с диабет следят кръвната си захар след хранене.” Кръвната захар цели за жени с диабет, които са бременни са “строги” от тези за възрастни, които не са бременни.

За хората, които избират да следят след хранене, часовникът за времето за проверка започва да брои надолу в началото на храненето. Някои хора с диабет наблюдават един час след началото на храненето в опит да открият пиковите си нива на кръвната захар, а след това работят за предотвратяване на шпайкове над определени нива. Обаче експертите твърдят, че това не е добра идея и че няма клинични, рецензирани данни, които да подкрепят мониторинга в рамките на един час. Целите за кръвната захар след хранене за нерегламентирани възрастни, публикувани от основните организации за диабет, понастоящем определят нива две часа след началото на храненето.

“Ако погледнете нормалната физиология, кръвната захар върви след хранене”, казва д-р Ганда. “За човек, който няма диабет, пикът се проявява в рамките на 45 минути до един час след хранене. При диабет вие вървите малко по-късно и два часа е стандартното време за кръвната захар да се върне надолу. Няма нужда да се проверява в един час, защото е трудно да се интерпретират числата. То може да бъде пикът след един час, или пък може да не е имало връх. Всеки човек е различен. “

Точно това, което трябва да бъде нивото на кръвната Ви захар два часа след хранене, е за обсъждане. От 2017 г. ACE насоките изискват най-строг контрол, като двучасовите показания са под 140 mg / dl. Центърът за диабет Joslin и Американската асоциация по диабет предлагат постмесечни показания под 180 mg / dl.
“Постпрандиалните цели са донякъде противоречиви”, казва д-р Ганда. “Ние наистина не сме го разглеждали като предсказател на усложненията. По-голямата част от изследванията, които имаме, се основават на HbA1c числа, а не на постмелални показания. Но според моя опит, за да получите резултат с HbA1c под 6,5%, нивото на кръвната Ви захар на гладно трябва рутинно да бъде под 110 mg / dl и вашите двучасови показания трябва да са по-малко от 140 mg / dl. Освен ако не го направите, няма да можете да постигнете тази цел. “

Източник: https://www.diabetesselfmanagement.com

Живот с диабет: усложнения на окото

Може да сте чули, че диабетът причинява проблеми с очите и може да доведе до слепота. Хората с диабет имат по-висок риск от слепота, отколкото хората без диабет. Но повечето хора, които имат диабет, нямат нищо повече от малки очни заболявания.

С редовните прегледи можете да поддържате малки проблеми малки. И ако развиете сериозен проблем, има лечения, които често действат добре, ако ги започнете незабавно.

Око прозрение

За да разберете какво се случва при очните смущения, това помага да разберете как работи окото. Окото е топка, покрита с здрава външна мембрана. Покритието отпред е ясно и извито. Тази извита област е роговицата, която фокусира светлината, като същевременно защитава окото.

След като светлината преминава през роговицата, тя преминава през пространство, наречено предната камера (която е изпълнена със защитна течност, наречена воден хумор), през зеницата (която е дупка в ириса, оцветената част на окото). и след това през обектив, който извършва повече фокусиране. Накрая, светлината преминава през друга камера, пълна с течност, в центъра на окото (стъкловидното тяло) и удря задната част на окото, ретината.

Ретината записва изображенията, фокусирани върху нея, и преобразува тези изображения в електрически сигнали, които мозъкът получава и декодира.
Една част от ретината е специализирана, за да вижда детайлите. Тази малка област на извънредно рязко зрение се нарича макула. Кръвоносните съдове в и зад ретината подхранват макулата.

глаукома

Хората с диабет имат 40% по-голяма вероятност да страдат от глаукома, отколкото хората без диабет. Колкото по-дълго някой е имал диабет, толкова по-често е глаукома. Рискът също се увеличава с възрастта.
Глаукома възниква, когато налягането се натрупва в окото. В повечето случаи налягането води до дрениране на водния хумор, за да се забави, така че да се натрупа в предната камера. Натискът притиска кръвоносните съдове, които носят кръв към ретината и оптичния нерв. Визията постепенно се губи, защото ретината и нервът са повредени.
Има няколко лечения за глаукома. Някои употребяват наркотици, за да намалят налягането в окото, докато други включват хирургия.

катаракта

Много хора без диабет получават катаракта, но хората с диабет са с 60% по-голяма вероятност да развият това око състояние. Хората с диабет също са склонни да получат катаракта в по-млада възраст и да ги постигат по-бързо. С катаракта, ясното облачно око на обектива, блокиращо светлината.

За да се справите с лекия катаракта, може да се наложи да носите слънчеви очила по-често и да използвате очила за контрол на отблясъците в очилата си. За катаракта, които силно се намесват в зрението, лекарите обикновено премахват лещите на окото. Понякога пациентът получава нов трансплантиран леща. При хора с диабет ретинопатията може да се влоши след отстраняването на лещата и може да започне да се развива глаукома.

Ретинопатия

Диабетната ретинопатия е общ термин за всички нарушения на ретината, причинени от диабет. Има два основни типа ретинопатия: непролиферативни и пролиферативни.

451/5000
При непролиферативна ретинопатия най-често срещаната форма на ретинопатия, капиляри в задната част на балона на очите и форми на торбички. Непролиферативната ретинопатия може да се движи през три етапа (лека, умерена и тежка), тъй като все повече и повече кръвоносни съдове се блокират.
Въпреки че ретинопатията обикновено не причинява загуба на зрение на този етап, капилярните стени могат да загубят способността си да контролират преминаването на вещества между кръвта и ретината. Флуидът може да изтече в частта на окото, където се получава фокусиране – макулата. Когато макулата набъбва с течност, състояние, наречено оток на макулата, визията се размива и може да се загуби напълно. Въпреки че непролиферативната ретинопатия обикновено не изисква лечение, трябва да се лекува оток на макулата, но за щастие лечението обикновено е ефективно при спиране и понякога обръщане на загубата на зрение.
При някои хора ретинопатията прогресира след няколко години до по-сериозна форма, наречена пролиферативна ретинопатия. В тази форма на кръвоносните съдове са така повредени, те затвори. В отговор нови кръвоносни съдове започват да растат в ретината. Тези нови съдове са слаби и може да изтече кръв, блокиране на визия, която е състояние, наречено стъкловиден кръвоизлив. На нови кръвоносни съдове също могат да причинят съединителна тъкан да расте. След като съединителна тъкан се свива, тя може да наруши ретината или го извадя от място, състояние, наречено отлепване.

Как се лекува?

Големи крачки са направени за лечение на диабетна ретинопатия. Лечения като точкова photocoagulation, фокална photocoagulation и витректомия предотвратяване на слепота в повечето хора. Ретинопатия по-рано се диагностицира, толкова по-вероятно тези процедури ще бъдат успешни. Най-добри резултати се появяват, когато поглед е все още нормална.

В photocoagulation, око лекар прави малки изгаряния на ретината със специален лазер. Тези изгаряния печат кръвоносните съдове и спирам тях от отглеждане и изтичане.
В точкова photocoagulation (наричан също panretinal photocoagulation) око лекар прави стотици изгаряния в съпроводените модел на два или повече пъти. Точкова photocoagulation намалява риска от слепота от стъкловидното тяло кръвоизлив или отлепване на ретината, но тя работи само преди кървене или четата е напреднала много далеч. Това лечение също се използва за някои видове глаукома.

Странични ефекти на точкова photocoagulation са обикновено незначителни. Те включват няколко дни на замъглено зрение след всяка обработка и евентуално загуба на зрение страна (периферно).
В фокусна photocoagulation на окото грижи професионален цели лазера точно в изтичане на кръвоносните съдове в макулата. Тази процедура не лекува замъглено виждане, причинени от макуларен Едем. Но тя го пазят от влошаване.

Когато вече има обособени ретината или много кръв е изтекъл в окото photocoagulation вече не е полезно. Следващата опция е витректомия, което е операция за премахване на белег тъкан и мътна течност от вътре в окото. Колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-вероятно е да бъде успешна. Когато целта на операцията е да се премахне кръвта от очите, той обикновено работи. Прикачите отново на ретината на окото е много по-трудно и работи в само около половината от случаите.

Има два вида на лечение за макуларен Едем: фокална лазерна терапия, което забавя от изтичане на течности и медикаменти, които може да се инжектира в окото, които забавят растежа на нови кръвоносни съдове и намаляване на изтичане на течност в макулата.

Аз съм в риск за ретинопатия?

Няколко фактора влияят дали получавате ретинопатия:

контрол на кръвната захар
нивата на кръвното налягане
колко време сте имали диабет
гени

Вече сте имали диабет, толкова по-вероятно е да имат ретинопатия. Почти всеки с диабет тип 1 в крайна сметка ще има nonproliferative ретинопатия. И повечето хора с диабет тип 2 също ще го получите. Но ретинопатия, която унищожава визия, пролиферативна ретинопатия, е далеч по-рядко.
Хората, които държат техните нива на кръвната захар по-близо до нормалната са по-малко вероятно да имат ретинопатия или да имат леки форми.

Вашата ретината може да бъде силно повреден, преди да забележите промяна в зрението. Повечето хора с nonproliferative ретинопатия нямат никакви симптоми. Дори с пролиферативна ретинопатия, по-опасна форма, хората понякога нямат никакви симптоми, докато е твърде късно да се отнасяме към тях. Поради тази причина, трябва да имате очи разглеждат редовно от око лекар.

Източник: https://www.diabetes.org